私の老人ホーム生活（２４） A.Ishii

 気まぐれ日記 (1３)

5月19日 月曜日

★リクエスト★ ポストの設置

私は先月 ホーム長とお話をする機会をいただきました。その際

入居者が依頼事項や提案などを書いて、自由に投函できる提案箱を

設置して欲しいとお願いしました。

そのことを受けてのことと思いますが、上の写真の如く2階の

エレベーター前に　「★リクエスト★ ポスト」が設置されました。

（用紙）

早速 この用紙で 何でもリクエストすることができるように

なりました。私は密かに カラオケをやりたいと リクエスト

しようと思っております。 何はともあれ このように迅速に

スピード感を持って対応していただけることが非常に嬉しく

思います。

５月２１日　水曜日

 

先輩と後輩

入居者にとって職員さん方との会話は楽しいものの一つです。

忙しい職員さんと 短い時間で話すことは 家庭のことや 出身地

などが話題の中心になります。多くの方々とお話をさせて

いただくうちに、S.S. さん と T. K. さん の二人の女性職員さんが

86歳の私が卒業した小学校の卒業生であることが分かりました。
年齢は大きく異なりますが、3人は同じ小学校で学んだ 同窓生です。
知らなければそれまでですが、 このことが分かってから お二人
とは前にもまして親近感が 強まりました。

 当時の小学校 

同じ学校の卒業生であることの確認方法は、校庭の大きな欅の木と

二宮金次郎の銅像です。このことを話したら お二人とも すぐに

あったあったと言って分かりました。これで同窓生であることが

証明されました。

現在の小学校。（HPより抜粋）

校庭の影は 欅の影で、今でも健在だそうです。 一度

実際に訪れて欅の勇姿を見たいが それも 叶いません。

卒業記念写真 （昭和26年度小学校卒業） 

女子はセーラー服、 男子は 詰襟 5つの金ボタン。

欅の木をキーワードにして、私（先輩）と 2人の

介護職員さん（後輩）の絆が より強くなりました。

5月24日   土曜日

第3回 ライフ 喫茶（幸せホルモン TＱM 活動）

 

喫茶店のテーブルには綺麗な花が飾られておりました 。

喫茶店の窓からは 白田川のせせらぎが見えます。

本日のメニューです。

私のチョイス。 アイスクリームは何年ぶりかで美味しかった。

シフォンケーキは職員さんが家で作って持参されたものであり

これも非常に美味しかったです。 

今日1日 喫茶店の職員さん達です。

 

満足度調査で、「 とても美味しかった」 との回答を頂きました。

こうしてTQM活動の「ライフ 喫茶」は計画 通り進んでおります。

5月26日 月曜日

 害虫駆除 

若い男の人が部屋に来られて、「 害虫 の駆除 点検をします」

と言われた。 そして何か 専門的な器具を使って部屋の隅から

隅まで点検して、害虫はいませんと言われました。以前に

一人暮らしをしていた時はゴキブリに悩まされ、 捕獲 罠の

ゴキブリホイホイを買ってきて 台所の隅に何回も仕掛けたことを

思い出しました。 しかしこの老人ホームでは毎日 清掃をして

清潔にしてもらえるし、 さらにこうして専門的な処置をして

もらえることは非常にありがたいと思いました。 

5月28日 水曜日

ユーザー満足度調査

今日はO シェフ と Y 栄養士さんが食堂のフロアに出てこられ

食事が硬くないか?  味付けはどうか？ リクエストはないか ？

などと熱心に聞いて回られました。ユーザー満足度調査です。

１）入居者の H.Y. さんは 明日葉の天ぷらが食べたい。

２）私は真っ白な 大根おろしをお椀にいっぱいたっぷり、と　

　　醤油だけかけて食べたい。
とリクエストしました。 もちろんいつも料理を大変美味しく

頂いていることはしっかりとお伝えして謝意を表しました。

このように 直接入居者に接していただくと だんだん親密になり

コミュニケーションもよく取れるようになると思います。 そして

物事は良い方に改善されていくものと信じております。

我々の入居者の食をあずかる食養課の皆さんありがとうございます。


　　　　　　　＊＊＊＊＊　おわり　＊＊＊＊＊

私の人工透析治療生活（１３） A.Ishii

 「血圧が低い」

ここ2～3ヶ月の間は血圧が下がる傾向です。 透析中に血圧が

下がると時には失神することもあり、血圧は透析治療においても

非常に重要な項目です。

最近の血圧 の状況を次の流れに従って書いてみます。

「血圧が低いと感じる」➔「H 先生へ レポート」➔「H先生の対策」

　➔「効果の確認」

なお 血圧は休むことなく 1日8回 次の区分に従って測定しております。

ただし③ と ➃ は透析がある日だけの測定です。

「１」血圧が低い

毎月集計する平均血圧がだんだん 右肩下がりになってきています。

グラフ１

毎月の平均血圧が右肩下がりで、特に２～４月には赤丸 部分のごとく

100 前後を示すようになりました。

（註）単純化するためにこれ以降は 血圧(上) に限定して話を進めます。

表１

毎月の 血圧 平均値の具体的な数値です。 特に重要と思われる 黄色の

部分を使って 「グラフ1」 にしました。 この表からもわかるように 4月に

入って平均値は 100 前後を示しております。

グラフ２



測定 区分　① ～⑧　によって血圧が異なるか検証してみました。 上の

グラフは直近4月だけの 血圧 平均値を棒グラフにしました。 その結果

グラフからもわかるように透析室での血圧よりホームへ戻ってからの

血圧の方が低くなり １００ 以下になっています。深刻です。 

実際に起こった 異常事態　その１（ 4月22日）

透析終了 7分前に意識消失 血圧BP 58／38 P 52となる。冷や汗 あり。返血へ。

返血後 血圧BP 124／68  脈拍P 81、返血 途中 意識戻る。（透析技師 記述） 

実際に起こった 異常事態 その2（５月7日 ：透析 なし の日）

朝目覚めた時軽微な息苦しさを感じたので、即血圧および 脈拍を測定
しました。息苦しさは1時間ほどで消滅しました。しかし1日中 血圧は

非常に低め、脈拍は非常に高かったのです。 具体的には次の表の通りです。

表２

「5月7日」　1日を10回に分けて血圧測定した結果です。

血圧の平均値は 78 最小時に至っては 61です。幸い 胸の違和感は1時間
ほどで解消しましたが、さすがに データを見て危機感を覚えました。

「２」H 先生へのレポート

グラフ1 及び２はすでに 月次報告として 5月3日に H先生に報告済みです。

4月22日の異常事態についても透析技師から即座に H先生に報告されて

おります。

5月の8日 透析日に先生に 表2 で血圧が非常に低くなったことをデータで

示して報告をしました。

 

「３」H 先生の対策

先生は深いお考えがあってのことと思いますが、 安易に新たな昇圧剤などの

投薬はされません。先生の 取られた対策は 5月9日以降

１）今まで服用していたプロセミド錠20mg を中止する。

（註）この薬はむくみや 高血圧を改善する薬で、また 尿路結石の排出を

　　　促進します。 

２）ドライウェイト(DW) を 300g 増やし 65.2 ➔ 65.5 kg にする。

（註）DW を増やせば 除水量は減るので 心臓への負担が軽減され、その結果

　　　血圧が上がることが期待される。

「４」効果の確認

グラフ３

対策を取った日がちょうど真ん中に来るように４月 22日～5月25日までの

血圧 平均値をグラフにしました。

残念ながらこの折れ線グラフからは 効果を確認することはできません。

表３

そこで血圧測定区分 ⑤ ～ ⑧ の 対策前後の平均値を算出しました。

グラフ４

表３をグラフにしました。

なおこのグラフは先のグラフ２の 赤楕円 の部分を発展させたグラフです。
対策をしたことにより　平均血圧を 4ポイント上昇　させる効果があったと
言えます。本日 5月25日現在までのデータを集計したものですが、月末に
もう一度検証する予定です。 

H先生 5月15日 回診時のコメント

「 血圧は少し上がってきた。 しかしそれとは別に 心臓弁膜症 もありさらに 

心臓 自体も弱ってきているので血圧を上げるのも難しくなってくる。 年齢の

こともあるので今後は心臓を大事に使っていくしかないでしょう」 

私の先行きはそれほど明るいものではなく、いつ何か起こっても不思議では
ない状態と言えるでしょう。

　　　　　　　　　＊＊＊＊　おわり　＊＊＊＊

私の老人ホーム生活（23） A.Ishii

 気まぐれ日記 (12)

5月16日 金曜日

 口腔ケアサービス

入れ歯を作ってくださった K歯科医と助手のS さんが月1度の
定期ケアサービスに見えた。入れ歯は問題はないが微調整を
してくださった。 そして行き届かないところのクリーニングを
してもらいました。歯科医院に出かけることもなく ありがたい
サービスです。

5月17日 土曜日

音楽会

月 1度の木下先生による音楽会です。

 鯉のぼり

 背くらべ

 夏は来ぬ

 かなりや

 ふるさと

 炭坑節

 銀座のカンカン娘

曲目は 7曲でしたが 曲と曲の間には曲ができた 由来を話されたり

問いかけなどをされて楽しくもあり 勉強になりました。
例えば、（質問）背くらべの曲で「 柱の傷はなぜ一昨年なんでしょう？」

　　　　（回答）背の高さを測ってくれたお兄さんが大学に入り、 昨年は

　　　　　　　　帰ってこなかったからです。　
こんな具合でした。

帰られる時は一人一人と握手して ”お元気” でと励ましてください
ました。 先生 ありがとうございました。

5月18日 日曜日

 買い物ツアー 

前回 買い物ツアーしたのは昨年の11月だから半年ぶりの

買い物ツアーです。今回も入居者 2人に 職員さんが2人

エスコートしてくれました。 週一度の移動スーパーでは買え ない事務用品と文房具を沢山買うことができてとても満足です。

5月19日 月曜日

夕食　板前さんの考案メニュー

左下から、鮭と筍の炊き込みご飯、 晩春野菜の煮浸し

鶏もも肉の馬鈴薯焼き（中央）、たたき長芋・海苔和え、

吸い物。

板前さんが考案した 料理 だけあって 上の 3品は今までに

食べたことのない味でとても美味しかったです。さらに筍ごはんは

季節を感じる絶品でした。こんなにまでしてくださる食用課の

皆さん、ありがとうございます。

（補足）

食堂の料理で特別メニューというものがあります。 具体的には

・  板前さんの考案メニュー（板前さんが新しいメニューを考える）

・  郷土料理の日 （地方の名物料理を 参考にした料理）

・  伊豆の日（ 伊豆の食材を使った料理）

・  幸せホルモン （ 思い出の料理をリクエストしてもらい 再現する） 

他に

・　５と２５日はカレーと決まっている

・　１日はお赤飯と決まっている

・　母の日、クリスマスなどスポット的に供される特別料理。　　　

我々は通常の料理のほかに、いろいろバラエテイに富んだ料理を

いただいていることがわかります。とてもめぐまれています。

5月20日 火曜日 

幸せホルモン

左下から 、磯香和え、肉団子、春ちらし、ロールケーキ、吸い物

第2回目の「幸せホルモン料理」です。誰がリクエストしたのか

分かりませんが、 ちらし寿司は 彩りよく、 器 よし、 具はたくさん

7種類ぐらい入っていて、酢の塩梅も絶妙で本当に美味しかったです。

これをリクエストした人に感謝したい。

これは「幸せホルモン」 活動で、一般的な表現では　TQM活動で、

そのサークル活動が確実に回り始めたことを感じます。 どうか最後まで

頑張ってください。 応援してます。

　　　　　　　　　　＊＊＊＊　おわり　＊＊＊＊