私の老人ホーム生活（12） A.Ishii

 気まぐれ日記（4）

11月21日 木曜日 晴れ

インフルエンザ予防接種

　　　　　　　　　　　　　　

隣の病院から H 先生が見えて希望者全員に インフルエンザ の予防接種をしてもらいました。問診票はあらかじめ 看護師さんによって 準備 されていたので 滞りなく 予防接種は行われました。 2階の食堂で待ち時間もなく行われたので とても良かったです。

註）H先生は私の透析治療の担当医であり、私はこの先生のおかげで元気になりました。 

 

ドラマ「名もなく貧しく美しく」

耳が不自由な男女の出会い、結婚、子育てを描いた感動ドラマ。聾学校の同窓会で出会っ秋子と道夫は、順調な交際を経て結婚。やがて元気な赤ん坊を授かることになるが…。

そしてこれから幸せな生活が続くと思われたが 、苦労の連続の始まりだった。

[感想]

最近見た DVD で一番感動したドラマです。 人間はこうまで 苦労に耐えることができ、 そして優しい心を持ち続けることができることにすっかり胸を打たれました。 そして 高峰秀子の素晴らしい演技も見ものです。最後は 思いがけない悲劇で終わってしまいます。 その時 私は泣いてしまいました。 このように 枯れ木の様に痩せて水分の少ない私の体にも、涙を流すだけの瑞々しさは残っていた様です。ホームの介護士 2人の方に大女優、高峰秀子さんを知ってますかと尋ねたら、知らないとの返事でした。 そして 時代は変わったのだなということを痛感した次第です。 しかし 時代は変わっても人間の心は、変らないと思います。 

TSUTAYA でDVDは借りられますので、見てない方はご覧になることをおすすめします。 

11月23日 土曜日 晴れ

 音楽会 開催 

今日はボランティア、 K 先生による音楽会が PM3:00 から行われました。

準備ができるまでの間 ピアノ演奏してくださる K先生。 青い山脈、 みかんの花咲く丘、・・

音楽が始まる前に 紙芝居 形式のクイズ。 真ん中の四角い部分だけを見せて 何か 当てる クイズです。皆さん四角の中に見えているものは何だか分かりますか?

 

正解は 洗濯板でした。

続けて問題が出されました。

上左から マッチ、 炊飯器、 かまど、 ポスト、  おねしょ、 フラフープ、が正解でした。

音楽を始める前に使用する打楽器の使い方を説明する K先生。卓上の左側 四角なスピーカーで曲を流して、皆で大きな声で歌いました。

歌った曲は

リンゴの歌

いい湯だな

かあさんの歌

もみじ

里の秋

赤とんぼ

夕ややけこやけ　の七曲を皆で大きな声で一生懸命歌いました。楽しかった。

お元気で、さようなら

楽しかった 紙芝居 形式 クイズと音楽会 も終わり、 いよいよお別れです。 K先生は皆のところをまわり 一人一人と握手をして「どうか いつまでもお元気で」と優しい言葉をかけておられました。なんとあたたかい心の方だろうと思いました。 聞くところによると やはり 介護関係の仕事に携わっておられるとのことでした。 ボランティアとしてこうして我々のところを訪ねてきてくださることに 深く感謝をしたいと思います。　

11月24日 日曜日 晴れ

昼食

左下から　ちくわの磯辺揚げ、 春雨サラダ、きみしぐれ、 味噌汁　（中央） 海鮮丼

今日の海鮮丼は最高でした。 器が豪華で、のっている具も 7種類ぐらいで とても美味しかったです。普段の昼食としては とても贅沢な一品だと思います。本当に 食べ応えがある昼食でした。 

11月26日 火曜日 晴れ

 シーツ交換

火曜日はシーツ 交換と決まっていて またその記事で恐縮です。 ここで強調したいのは 交換をしているT 介護士さんの姿です。 これは入浴の介助をする時の制服ですが、 入浴介助の合間をぬって私のシーツ 交換に来てくれたのです。 本当に寸暇を惜しんで仕事をしていることに心から敬意を表します。 このT介護士さんは凄腕で5分以内にシーツ交換をしてしまいます。 

クリスマスの足音

玄関の横にクリスマスツリーが飾られているのを発見しました。 もうクリスマスの足音が・・・。

11月28日 木曜日 晴れ 

ドライブ

今日は午前9時半から ドライブで 稲取細野高原 にすすきを見に連れて行ってもらいました。 ススキは綺麗でしたが、 風が何しろ 強く 大変でした。職員さんは半袖で写真を撮ったり介助をしたり 本当に忙しそうです。高原で風が非常に強く とても寒かったです。 しかし 職員さん方の心は寒さに負けることなく、小春日のようにとても暖かく、やさしく心のこもった対応でした。 いつものことながら 本当に感心します。 同行された二人の職員さん、半袖で寒かったでしょう。 風邪などひかなかったでしょうか ！

やっと 我が家に戻った 参加者 一同。 さあ これから楽しい昼食ですね。

実演 調理

食堂へ行ってみると 食堂の中央でOシェフと Kシェフが天ぷらをあげておられました。

今日は 実演 調理 ということで天ぷら料理の実演です。そして揚げたての天ぷらを皆さんに

配って食べていただくというサプライズです。

揚げたての熱々のエビの天ぷらを皆さんにお配りしているところです。

左下から右回り、ご飯、 肉じゃが、 天ぷら、 マンゴ フルーツ、 なめろう、 味噌汁、 天つゆ。
ドライブに行ってお腹が空いて帰ってきたところに 天ぷらをはじめ盛りだくさんの料理を大変
美味しくいただきました。実演調理から 揚げたての天ぷらを入居者に食べてもらうという

素晴らしい 食養科の企画でした。 食養科の皆様、 本当にありがとうございます。

それではこの辺で

　　　　　　　　　　　＊＊＊＊＊　おわり　＊＊＊＊＊　 

私の老人ホーム生活（11） A.Ishii

 気まぐれ日記（3）

日記を毎日書くのは辛いので、ちょっとした出来事やサプライズがあった時だけ 日記を書きます。そして 老人ホーム「 ライフケアガーデン熱川」を少しずつ 紹介していきます。そこで この日記を「気まぐれ日記」と名付けたいと思います。 日記形式の投稿は3回目なので （3）としました。

11月10日 日曜日 晴れ

認知症 検査

午後テレビを見ていると突然 U看護師長の訪問を受けました。 私は年に２回 認知症の検査を受けたいと看護師長に お願いしておりました。 既に1回目は5月に行いましたが2回目の検査は9月に行うことになっていたのです。しかし 私の体調が 悪かったり 種々の事情があって 延びのび になって、検査のことも忘れかけていました。

　　　　　　　　メモをとるU看護師長　

今日がちょうど良いのではないかと 看護師長は私を訪問してくださったのです。

検査は生年月日、 今日の日付、などから始まり 4桁の数字を逆から云ったり、

3桁の数字の引き算、 それから 難関の品物を見せて 後で言わせる 記憶力の問題などが

ありました。 心の備えもできないままに検査を受けたのですが、 幸い 全問正解で

100点でした。 これは私の今日の一番の出来事で、内心安堵しました。

考えてみれば自分の部屋にいて 認知症の検査が受けられるなんて 全く 恵まれていると思います。 もし この老人ホームに入居していなければ、自分でかかりつけ病院に待ち時間を覚悟で行って、検査を受けることになるのです。いながらにして受験できるのは 本当にありがたいことです。 

11月12日 火曜日 晴れ

昼食　～伊豆の日～

今日の昼食は、静岡県伊東地方の郷土料理 ということで、伊豆の食材を使った料理が出ました。

　

食べた 人でないとわからない、ちょっと説明しがたい絶妙な美味しさでした。

「ねごめし」とは 赤みや 白身、 イカなど数種類の魚をタタキにして、アッアッの ご飯の上にのせ、 おネギや 生姜などの薬味とともに、 だし汁でいただく 料理のことです。「ねごめし」の起源は、伊東の漁師たちの日常生活にあります。 忙しい漁の合間や港に戻ってきたときに、素早く簡単に腹ごしらえをするために考案されたそうです。

　　　　　　　　ちくわのワサビ漬け和え

今まで食べたことがない 料理 でした。 わさびがとても良い仕事をして本当に美味しかったです。 是非また近いうちに食べたいと思いました。いずれにしても 伊豆の日の料理は 伊豆の食材を使っての料理とのことで 食養科は本当にいろいろ 工夫して料理を出してくれるので入居者は本当に幸せです。 ありがとう。

シーツ交換の日

火曜日は1週間に1度行うシーツ交換の日だ。一般のシーツの上にさらに 防水型シーツを腰の部分に敷く。 おもらしがあった時などに備えて 万全の 対策をしている。 私は幸い

この特殊シートのお世話になったことはまだない。 

11月14日 木曜日 曇り

移動スーパーの到来

マックスバリュ東海の自動販売車がやってきた。 昨日のパンの移動販売と 合わせて とても便利になったものだ。 こちらはまだ トライアルとのことである。品物を買うと レシートに名前を書いて、最終的に購入者 全員のレシートがまとめられてホームの事務所に提出されて、一括支払いがされる。そして立て替えとして毎月の各人への請求にONされる。買い物の際は現金は必要なくて便利である。

 

11月15日 金曜日 曇り

皮膚科 診察（熱川温泉病院） 

　　　　　　　　診察室前　

　　　　　　　ロビー　受付 及び 薬局

　　　　　　　診療科目 一覧

お世話になっている「 熱川温泉病院」は今まで紹介しておりませんでしたが、上の写真のような 感じです。私は皮膚科で痒み止めの薬をもらっているので、その患部の定期検診と新たに顔のアバタみたいなイボの治療のために行きました。ホームの看護師さんはこのような診察の予約 及び病院までの付き添いを全部してくれます。 自分では何もする必要はないので本当に楽です。 

追記）透析室は３階にあり、いつもこのロビーを通っていきます。

11月16日 土曜日 曇り

昼食　　～郷土料理の日　大阪編～

左下から  からし和え、 小田巻蒸し、 ばら寿司、くるみ餅風 デザート、 粕汁 です。

メインのばら寿司には 小エビのむき身を始め、7種類ぐらいの具が入っていました。

器よし、見た目よし、味よし、ボリュームたっぷりで、本当に満足した逸品でした。

 その他 小田巻蒸し、粕汁も大変美味しかったです。

看護師さんの回診

　　　　　　測定したデータはタブレットで保存します。

　　　　　お世話になっているK看護師さんです。

今日に限ったことではないが 看護師さんは 毎日一度はこうして我々 入居者の部屋へ回診します。血圧、体温、酸素、シャント聴診、更に体調などを問診されます。自分で健康に注意することは大切ですが、 このような看護師さんがプロの立場で診察してくれるのでありがたいです。その他に 食前 食後には 服用する薬を1回ごとに出してくれます。面倒な薬の管理を自分でする必要はありません。 ありがたいことです。この機会に看護 チームに感謝の気持ちを表したいと思います。

それでは今回はこの辺で、

　　　　　　　　 　　　　＊＊＊＊＊　おわり　＊＊＊＊＊

私の人工透析治療生活（８） A.Ishii

 私の人工透析治療に関連して行われる検査や測定は 血液検査(2回/月)、レントゲン撮影(1回/月)、 そして 血圧、体重、酸素、体温、測定　 そして 排便確認、 シャント 状況をチェック、など多岐にわたります。 病院側ではどのような 集計をしているかわかりませんが、大部分のデータは 生データとして蓄積されています。そこで私はそれらのデータを 集計、 解析、 あるいは グラフにしたりして　H 医師とホームの U 看護師長 宛てに報告書を毎月提出しております。 それでは 10月の報告書の内容を紹介します。 註）報告書は黒字の部分だけです。赤字はこのブログ用に補足した部分です。

10月の透析治療 関連データの総括報告の件　　　　(2024-11-6)

１）酸素 (SpO2）　　 平均 97%　　（ 特に問題なし）

 　  96 ～ 99 % 正常値、　　 90%以下が 呼吸不全で何らかの治療が必要。

２）透析後体重　　　 平均 65.3kg　　　（ 先月とほとんど変わらず）

 　　最大65.8kg　 最小 65.1kg で問題ないと判断します。

３）排便　 16回 / 31日  ➡　 1.9日に1回 　　（現在のところ 問題なし）

平均 1.9日に1回なので問題なしとしたが、実際には問題ありです。 On-Off のグラフを見ると深刻な便秘は2回起こっています。 いずれも 何とか 解消しましたが、透析を受ける 私には本当に憂鬱なことです。（摂水量が 800cc と制限されると便秘になり易い）　 今後は さらに便秘薬を上手に使い、早めに便秘のスパイラルに入る前に手を打つ必要があると考えます。

 4 血圧

血圧(上) の 月別平均値 (直近2ヶ月分) の推移をグラフにしました。

      a) 3月から10月までの長期間の血圧(上)は下がり気味である。

      b) 10月の血圧(上)は 透析前 血圧(111)に対し 透析後(117)と近似している。

      c) 注視したいのは 透析後の血圧であるが、偶然にも 8月～10月の3ヶ月間、それぞれ
          (117)と同じ値で、 グラフはフラットになっている。

      d) 透析後 ホームに戻り 昼食前の測定時は 平均(137)( 手持ち データで)まで戻るので
          日常の生活には問題ないと思います。

血圧については 単純化して血圧(上)に限定して上記の報告をしました。しかし 手持ちの総括表では多岐にわたり 平均値、ばらつき（ 最大値、 最小値）が 時系列的にわかるように整理・保存してあります。 傾向を見るために折れ線グラフも短時間で描くことができます。

 ５）透析効率　（10月7日血液検査表より）

	2024/10月	備考
URR (尿素除去率）	69.8 %	65 %以上を目標、と推奨されている。
Kt/V (標準化透析量)	1.44	1.4～1.6 が望ましい、とされている。

透析効率は透析時間を決める重要な項目です。現在 3.5時間ですが URR が 60%を切ると 老廃物を十分に除去する方策として、更に 透析時間を延長しようと言われます。 現在透析効率 URRは 69. 8%なので、 先生から透析時間の延長の提案はありえないと 自信を持って言い切れます。

６） 参考

 9～10月の朝食前、 透析前、 透析後、の血圧(上) の推移 グラフ です。 極端な 右肩上がり下がりは確認されません。このようにして傾向を見るのも重要だと思います。 

以上のように報告をしております。しかし 報告書を提出するように頼まれたものでもなく 私が一方的に提出しているのです。 患者が報告書を提出するのも かなり珍しいことでしょう。H 医師やU看護師長は超忙しいので報告書を見る時間はないかもしれませんが、それでも私は構いません。何しろ 押しかけ 報告書 ですから！ むしろこの報告書は自分宛の報告書と考えております。 こうすると色々な事象が Visible になり、また自分の勉強にもなります。　　 以上　　　　　　　　　　　　　　　　　　

それでは今回は少し軽い内容ですが 終わります。

　　　　　　　　　　　＊＊＊＊＊ 終わり＊＊＊＊＊ 

私の老人ホーム生活 (１０) A.Ishii

 今回は日記を気が向いた時に書きます。 私の終の棲家である「ライフケアガーデン熱川」でのちょっとした出来事や特記事項などを書いて、私の老人ホームでの生活を紹介します。いわゆる歯抜けの日記です。

10月31日 木曜日 晴れ 

ハロウイン

今日は 透析治療もなく リラックスして ゆっくり朝食を済ませた。

　

部屋に戻る途中 事務所の前を通るとハロウィンの飾り付けがあり、今日はハロウィンの

日であることを知る。

急に玄関のあたりが賑やかになったので行ってみた。

行ってみると 隣接する保育園の園児たちの訪問だった。 すっかり 着飾った

園児たちは本当に可愛くて癒される。 ハロウィンでは 訪問者があるとお菓子

などを振る舞うらしく 園児たちも袋にお菓子を入れてもらっていた。

この園児たちは 老人ホームと隣の病院で 働く職員さんたちのお子さんである。

この保育園があるから 職員さん方も安心して働くことができる。

夕食を食べに食堂に行った。

 

これはハロウィンと全く関係がありません。 同じテーブルで一緒に食事をする 

Y さんです。一年中 このような飾りを首からかけ、外出も同じ格好でします。

まれに見る特異なキャラクターの人です。飾りを作るために年中折り紙を

しています。 

11月1日 金曜日 曇り

今日の昼食

早いものでもう11月に入った。 透析が終わって部屋に戻ってみると昼食がすでに用意されていた。 今日の昼食はほんの少し サプライズがあった。 

（右回りに） お赤飯、 吸い物、 大根とりんごのサラダ、 和風ミートローフ

  水ようかん、 吸い物、 マグロの角煮、の６品。

１）毎月1日は昼食はお赤飯と決まっている。 これを見ると月が改まった

　　のを感じる。

２）デミグラートソースをかけたミートローフ はおなじみだが、和風の

　　ミートローフ というのは珍しい。上品な味で絶品であった。

３）水ようかんは自家製で甘さを抑えてとても美味しいデザートでした。

４）マグロの角煮はこの間の 敬老の日の 解体ショー の時のマグロとのこと。 

　　これも自家製でとても美味しく煮込んであった。

いずれにしても 食養科はいろいろ 工夫して美味しいものを出してくれる。

11月3日 日曜日 晴れ

私のマグカップ

薬を飲んだりする時使うピンクのカップとコーヒーを飲むときの 黒い蓋付きのカップ、

2つあります。介護職員さんが今日はカップの消毒をします、 と断ってカップを

持って行ってしまった。 ついこの間消毒したのでその旨伝えると、1週間に一度

消毒するという。 そんなに 頻繁に消毒しなくても と思った 。しかし 介護職員さんたちは

老人たちのカップの汚れをとても気にしているのだ。 考えてみれば非常にありがたいことだ。

消毒の方法は 熱湯煮沸消毒である。他に1ヶ月に一度 歯ブラシは 交換される。

本当にいたれりつくせりです。

月 1度の散髪屋さん

月に一度 〇〇理容師ご夫妻が出張・散髪してくれるが、今日はその日である。

　　　　　　　　　　2階にある理容室

予約制なので無駄な 待ち時間もなくて 居ながらにして 散髪をしてもらえる 。誠に

ありがたいことだ。 しかも 安い。この他に 美容師さんも 定期的に出張してくれる。

 

私は先月予約を入れていたが体調不良でキャンセルしたので 非常に髪の毛が伸びていた。 今日は 短く 刈り上げて、 シャンプーをしてもらったので とても さっぱりした。 

11月６日 木曜日 晴れ　

パンの移動販売 （週1回 水曜日） 

移動販売 と言っても車の中には色々なパンがたくさん置かれている。 目移りする。

私は小さなたまごサンドを買った。 3時のおやつに半分 夜遅く半分食べる

予定。 このパンを買うことは、1週間に1度だから数は1個に限定することで、

看護師長から許可を得ている。本当にささやかな楽しみだ。

見守りカメラの設置

今日の「ライフケアガーデン熱川」のブログで見守りカメラ システムの導入が紹介されました。

 

略称「aams」➡ ( a 安心   a 安全   m 見守り   s システム) と云い、天井のカメラとベッドの下のセンサー パッドがセットになった「マット 型 見守り支援 介護ロボット」とのこと。 この aams  で 入居者の  心拍   呼吸　体動   離着床   睡眠  の状態を離れた場所から見守ることができるそうです。時代の先端を行く すごいテクノロジーが導入されたものだ。 監視されているようで 少し 抵抗はあるが入居者の安全の向上、職員の負担軽減 ということで施設の前向きな取り組みであると理解しました。

11月7日 木曜 晴れ

買い物ツアー

ツアーと言うと大げさだが 希望者を2名（付き添い職員2名）に限定し 買い物に連れて行ってくれる日である。 ということで稲取地区の商業施設に買い物に行きました。 

職員さんは私をエスコートしながら買い物かごを運んでくれる。

予定した買い物も終わり、 レジの前で記念撮影。 スーパーに来て記念撮影する人も珍しいと思う。 そしてお小遣いが少なくなったので銀行の ATM で 払い戻し。 さらに100円ショップ ダイソーで文房具を買って今日のツアーは終わりました。 久しぶりに少し歩いたので疲れました。次回に続く・・

　　　　　　　　　＊＊＊＊＊　おわり　＊＊＊＊＊