私の人工透析治療生活（２１） A.Ishii

 令和8年7月度の透析治療関連データの総括報告

今月の重点事項は　➀ 血圧が下がり気味で深刻であったが下げ止まりの                                                                                      　　 確認をする。
　　　　　　　　　② 体重が増加傾向にあったが体重管理をより厳しく
                                   した。

「１」過去1年間の血圧(上)月別平均値の推移
表１


１）６月より７月の方が上昇した測定区分は４区分であった。
      （先月は上昇なし）
２）結果として平均値で88となり、6月より２ポイント上昇した。

グラフ１

　　　　　　表１の黄色の部分をグラフにしたものです。

１）６月から７月にかけて上向きになりました。短期的な現象で
         手放しでは喜べませんが、今後に期待したいと思います。

２）長期的な傾向としてはPCに傾向線を書かせましたが、依然として

　　右肩下がりです。この傾向線が水平になって初めて下げ止まりと
　　言えるでしょう。

「２」体重管理

透析患者の体重増加は中1日休みのときはドライブエイト3%以内、
中2日休みのときは5%以内が基準とされています。しかしこの
２～３ケ月、これが守れず大変でした。そこで生活を細分化して、
こまめに体重測定を試みました。その結果、適切に体重調整が
できるようになりました。

グラフ２

７月最終週の透析前後と３回の食事後の体重測定値をグラフ化しました。

１）これは混乱期を脱して体重管理が上手くできるようになった
　　時の様子です。
２）体重が最大になって透析室に入り、除水でDWまで体重を
　　いっきに下げます。

３）施設に戻り、食事や水分補給など繰り返し、体重が最大に
　　なって次の治療のため透析室に入り除水をする。この繰り
　　返しになります。

４）透析室に入るときは、ほぼ基準値(3~5%)と同じ体重で入り、
　　理想的です。

５）透析患者には増えた体重を減らすことは非常に難しいのです。
　　しかしこまめに体重測定することで、早めに水分補給量
　　などの調整ができます。今後も体重管理を厳しくして、
　　よりよい透析治療を受けたいと思います。

６）朝食後と透析前の体重は同じであるべきです。しかし四角で
　　囲んだように若干数値が異なります。これは施設と透析室の
　　体重計の誤差であることを補足しておきます。

「３」透析効率

グラフ３

7月に入り透析効率が急に良くなりましたが、その理由がわかり
ません。教えていただきたいと思います。

註）データはN透析技師殿からいただいた資料から流用しました。

「４」酸素

平均　96.7 %

「５」排便

2 . 0 日に1回であったが特に問題なかった。

「６」血液検査結果（リンの状況）
グラフ４

７月３週の血液検査で　6.2 mg/dL    まで下がったのでもう1ケ月
様子を見たい。

  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上